AG Medizinische Dokumentation und Klassifikation

Klassifikation als Voraussetzung für Qualitätssicherung

Grundlagen und Anwendung
H. Kunath, U. Lochmann
1993

Inhaltsverzeichnis

Autorenverzeichnis	13
Qualitätssicherung Methodik Methodische Ansätze für die Gestaltung von computergestützten Artzarbeitsplätzen (Kunath)
1. Medizin - ein informationsintensiver Bereich	17
2. Das Symbolparadigma der von Neuman-Welt	18
3. Zwei Klassifizierungen medizinischer Informationssysteme	19
4. Effizienz und Qualität in der medizinischen Versorgung	20
5. Fazit	20
Chirurgische Basisdokumentation und Qualitätssicherung (Gasteiger, Hasek, Herwig)	23
Erfahrungen Qualitätssicherung in Krankenhäusern (Niemann, Beske)
1. Pilotprojekt "Qualitätssicherung in Krankenhäusern Schleswig-Holsteins"	29
Erfahrungen mit einer intraindividuellen Qualitätssicherung in der Geburtshilfe (Schöffel, Dumler, Schneider)
1. Patientengut und Methode	35
2. Ergebnisse im Vergleich 1987 zu 1989	36
3. Beurteilung und Diskussion	37
Orthopädisch-traumatologisch Datenerhebungsprobleme (Winter)	39
Medizinische Dokumentation in der ehemaligen DDR (Lochmann, Kunath, Sauermann, Straube, Tülle)
1. Vorbemerkungen	47
2. Krankenblatt-/Signierleistendokumentation	48
3. Medizinische Basisdokumentation	50
4. Medizinische Anschlußdokumentation	53
5. Aktuelle Aufgaben	58
Artzbriefschreibung und Auswertung in einer Strahlentherapieabteilung (Strelocke, Eberhardt, Alheit, Lochmann)
1. Problemstellung	65
2. Datenerhebung und medizinische Klassifikationen	68
3. Arztbriefschreibung	77
4. Auswertung klinischer Daten	84
5. Zusammenfassung	88
Klassifikation
Diagnosenklassifikation nach ICD
ICD - Ziele und Veränderungen der 10. Revision (Braun, Diekmann)
1. Entwicklung der Klassifikation	93
2. 10. Revision der ICD	94
3. Änderungen der ICD-10 gegenüber der ICD-9	94
4. Form der Publikation	99
5. Umsteige-Verzeichnisse ICD-9 / ICD-10	99
6. Ergänzende Klassifikationen	100
7. DV-Systeme zur Klassifizierung und Codierung	101
8. Zusammenfassung	103
Die nächsten Schritte zur Einführung der ICD-10 (Stöber, Fritz)
1. Abstimmungen über die deutschsprachige Fassung der ICD-10	105
2. Stand der Arbeiten	111
GMDS-Stellungnahme zur deutschen Übersetzung der ICD-10 (Klar, Thurmayr, Graubner, Winter)
1. Vorbemerkung	113
2. Allgemeine Stellungnahme zur ICD-10	113
3. Stellungnahme zur Systematik und Struktur der ICD-10	116
4. Stellungnahme zu Beziehungen zwischen der ICD-10 und weiteren medizinischen Klassifikationen	117
5. Stellungnahme zur Anwendung, auswertenden Nutzung und Pflege derICD-10	118
6. Schlußbemerkung	120
Der Morphologieteil der ICD-0, 2. Auflage, und neue Entwicklungen bei TNM (Hermanek)
1. Morphologie der ICD-0-1990	121
2. Neue Entwicklung des TNM-Systems	131
Klassifikation klinischer Dokumentation
Die neue deutschsprachige Prozedurenklassifikation (Thurmayr, Graubner)
1. Zusammenfassung	135
2. Klassifikationsprobleme in der Basisdokumentation	136
3. Standardisierungsarbeiten des Projekts SESAME an medizinischen Klassifikationen	137
4. Bewertung verbreiteter Klassifikationen für medizinische Prozeduren durch SESAME	138
5. Auswahlergebnis: ICD-9CM (procedures) und ICPM-DE	141
6. Klassifikationen für medizinsiche Prozeduren im deutschsprachigen Raum	142
7. Arbeiten an der deutschsprachigen Ausgabe der ICPM-DE	144
Erstellung eines DV-gestützten Codierverfahrens für Operationen auf der Basis der ICPM-GE (Kolodzig, Thurmayr, Diekmann)
1. Einleitung	153
2. DV-Codiersysteme auf Klartextbasis	153
Wesentliche Klassifikationen für die klinische Dokumentation (Graubner)
1. Zusammenfassung	161
2. Einleitung	162
3. Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD)	164
4. Internationale Klassifikation der Prozeduren in der Medizin (ICPM)	172
5. Sonstige internationale medizinische Klassifikationen	178
6. Schlußbemerkung	192
Erfahrungen mit medizinischen Klassifikationen an der Medizinischen Akademie Dresden (Straube, Halm, Lochmann, Tülle)
1. Vorbemerkung	209
2. Diagnosenklassifikation	209
3. Leistungskataloge	217
4. Aktuelle Aufgaben	219
GMDS-Memorandum zum Aufbau und Betrieb eines medizinischen Klassifikationszentrums (Klar)
1. Zusammenfassung	221
2. Einleitung	222
3. Aufgaben des Klassifikationszentrums für medizinische Begriffe	224
4. Aufbau und Organisation des Klassifikationszentrums	230
5. Arbeitsmethode des Klassifikationszentrums	232
6. Schlußbemerkung	233

letzte Änderung am 15.12.2003 durch den Webmaster